Атопичният дерматит, познат още като атопична екзема, е хронично възпалително заболяване на кожата, което засяга милиони хора по света. То е едно от най-честите кожни състояния, особено сред децата, но също така се среща и при възрастни. Заболяването може да има значително въздействие върху качеството на живот – физически, психически и емоционално.
Сърбежът, сухотата и зачервяването са само част от симптомите, с които се сблъскват хората, страдащи от атопичен дерматит. Въпреки че не съществува универсално лечение, при правилен подход симптомите могат да бъдат овладени, а кожата – поддържана в добро състояние.
В тази статия ще ви предоставим изчерпателна и достъпна информация за причините, симптомите, лечението на атопичния дерматит, както и специфичните особености при деца и възрастни. Ще обсъдим и съвременните подходи към лечението, включително немедикаментозни средства като Atopiclair, които подпомагат възстановяването на кожната бариера.
Какво представлява атопичният дерматит?

Атопичният дерматит е хронично възпалително състояние на кожата, което обикновено протича с периоди на обостряне и ремисия. Характеризира се със суха, раздразнена и често силно сърбяща кожа.
Това състояние е част от т.нар. атопичен спектър, който включва и други заболявания като бронхиална астма, алергичен ринит и хранителни алергии. Не е необичайно човек с атопичен дерматит или член от неговото семейство да страда от някоя от тези съпътстващи алергични реакции.
Заболяването обикновено започва в ранна детска възраст – още в първите месеци от живота, но при някои хора се развива по-късно или продължава и в зряла възраст.
Кожата на хората с атопичен дерматит е особено чувствителна към външни дразнители и има нарушена бариерна функция. Това означава, че влагата по-лесно се изпарява, а алергени и бактерии по-лесно проникват през кожата, предизвиквайки възпалителна реакция.
Най-характерните белези на атопичния дерматит включват:
-
Сухота на кожата, често напукване.
-
Зачервяване и възпаление.
-
Силен сърбеж, който води до разчесване и може да предизвика вторични инфекции.
-
Локализация на обрива в зависимост от възрастта – при кърмачета често по лицето, при по-големи деца – в сгъвките, а при възрастни – ръце, врат и лице.
Важно е да подчертаем, че атопичният дерматит не е заразен, но изисква постоянна грижа и индивидуализиран подход за поддържане на кожата здрава и спокойна.
Причини и отключващи фактори за атопичен дерматит
Атопичният дерматит е резултат от сложна комбинация между генетична предразположеност, имунологични механизми и външни дразнители. Макар да няма една-единствена причина, учените са идентифицирали редица фактори, които повишават риска от развитие на заболяването или могат да предизвикат обостряне при вече диагностицирани случаи.
Генетични фактори
Наличието на фамилна обремененост е един от най-силните рискови фактори. Ако единият или и двамата родители страдат от атопичен дерматит, астма или алергии, шансът детето също да развие подобни симптоми се увеличава значително.
Освен това при много пациенти се установяват мутации в гена, отговорен за производството на филагрин – протеин, който е от ключово значение за нормалната бариерна функция на кожата. Когато тази бариера е отслабена, кожата става по-податлива на дразнители и възпаление.
Външни и екологични фактори
Множество външни дразнители могат да предизвикат или влошат симптомите на атопичен дерматит. Най-често срещаните са:
-
Студено и сухо време, което изсушава кожата.
-
Горещина и изпотяване, които дразнят кожата и могат да предизвикат сърбеж.
-
Замърсен въздух, тютюнев дим и други алергени от околната среда.
-
Текстил и облекло, особено вълна или синтетични материи, които дразнят кожата.
-
Агресивни козметични и почистващи продукти – сапуни, шампоани, прахове за пране.
Хранителни и контактни алергени
Особено при деца, някои храни могат да предизвикат обостряне на кожните симптоми. Най-честите алергени включват:
-
Краве мляко
-
Яйца
-
Фъстъци
-
Риба
-
Пшеница
Важно е да се отбележи, че елиминационна диета трябва да се прилага само под наблюдението на лекар, за да се избегнат хранителни дефицити.
Контактът с определени вещества също може да бъде проблем – например никел, прах, полени или животинска козина.
Стрес и емоционални фактори
Психическият стрес не е първопричина за заболяването, но е установено, че той може да провокира или влоши симптомите. Това е валидно както при деца (например при тръгване на детска градина или училище), така и при възрастни в периоди на напрежение, тревожност или недоспиване.
Симптоми на атопичен дерматит при деца и възрастни
Симптомите на атопичния дерматит могат да се различават в зависимост от възрастта на пациента, но най-често се характеризират със суха, сърбяща и възпалена кожа, както и с периоди на обостряне и ремисия. Разглеждаме по-долу как се проявява състоянието във всяка възрастова група.
Атопичен дерматит при деца
Атопичният дерматит често се появява още през първите 6 месеца от живота. В тази възраст кожата на бебето е изключително чувствителна, а симптомите могат да се развият бързо и да обхванат големи участъци от тялото.
Характерни признаци при кърмачета и малки деца:
-
Зачервяване и обрив по бузите, челото и скалпа.
-
Разпространение на обрива към ръцете, краката, гърба и гърдите.
-
Суха и напукана кожа, понякога с корички или секреция.
-
Силен сърбеж, който често води до разчесване и раздразнение.
-
Безпокойство, особено през нощта поради сърбежа.
С напредване на възрастта (след 2–3 годишна възраст), обривите започват да се локализират главно в сгъвките на лактите, коленете, шията и китките.
Важно е да се отбележи, че макар при някои деца симптомите изчезват с възрастта, при други те персистират или се трансформират в други алергични състояния като астма или ринит.
Атопичен дерматит при възрастни
При възрастни атопичният дерматит може да бъде:
-
остатъчно продължение от детството,
-
да се активира отново след години на ремисия,
-
или да се прояви за първи път в зряла възраст (макар и по-рядко).
Типични симптоми при възрастни:
-
Хронична сухота и лющене на кожата, особено по ръцете, клепачите, врата и лицето.
-
Зачервени или удебелени участъци, понякога с напуквания и болка.
-
Силен и продължителен сърбеж, който може да доведе до хронично разчесване и вторични инфекции.
-
Тъмни кръгове под очите (т.нар. “алергичен шлем”).
-
Поява на т.нар. лихенификация – удебеляване и грубост на кожата от често чесане.
Атопичният дерматит при възрастни често се усложнява и от стрес, хормонални промени, климатични условия и професионални рискове, особено при хора, които работят с химикали, вода или прах.
Лечение на атопичен дерматит
Лечението на атопичния дерматит изисква цялостен и индивидуален подход, който обикновено включва комбинация от медицинска терапия, грижа за кожата и избягване на отключващи фактори. Целта е да се контролира възпалението, облекчи сърбежът и възстанови бариерната функция на кожата.
Ежедневна грижа за кожата (емолиенти и дермокозметика)
Основата на всяко лечение при атопичен дерматит е редовната хидратация и защита на кожата. Препоръчва се използване на емолиенти – продукти, които овлажняват, омекотяват и възстановяват кожната бариера.
Един от изпитаните и широко използвани продукти в поддържащата терапия е Atopiclair® – дерматологичен крем, който:
-
Намалява възпалението и зачервяването,
-
Облекчава сърбежа и дискомфорта,
-
Подходящ е за употреба при деца и възрастни,
-
Не съдържа кортикостероиди, което го прави идеален за продължителна употреба,
-
Може да се използва както в остра фаза, така и между обострянията.
Препоръчително е Atopiclair да се нанася 2–3 пъти дневно върху засегнатите участъци или според указанията на дерматолог.
Ключови съставки в Atopiclair:
Възстановява – Съдържа хиалуронова киселина и масло от ший, които възстановяват кожната бариера, като осигуряват ключови физиологични липиди и мощна хидратация
Успокоява – Съдържа глициретинова киселина, която бързо успокоява сърбежа и паренето чрез ефективно противосърбежно и противовъзпалително действие
Защитава – витамини C & E, които предпазват кожната бариера чрез мощно антиоксидантно действие. Ключови липиди, включително масло от ший, с триглицериди и полиненаситени мастни киселини, които проникват в роговия слой, за да възстановят бариерната функция.
Симптомите на атопичния дерматит варират в зависимост от това колко тежко е заболяването. Някои хора може да имат само леко раздразнение на кожата, докато други могат да имат тежки симптоми, като силно червене и изтичане на течност от кожата. Обикновено заболяването се влошава през зимните месеци, когато влажността във въздуха е ниска.
Лечението на атопичния дерматит може да варира в зависимост от тежестта на заболяването. Обикновено се използва комбинация от локални лекарства и домашни грижи, за да се контролира заболяването.
Медикаментозна терапия (по лекарско предписание)
При по-сериозни форми на атопичен дерматит може да се наложи:
-
Локални кортикостероиди – за бързо потискане на възпалението при обостряне.
-
Имуносупресори (като такролимус или пимекролимус) – алтернатива на кортикостероидите при продължително лечение.
-
Антихистамини – при силен сърбеж и алергичен компонент.
-
Антибиотици – ако има вторична бактериална инфекция от разчесване.
-
В по-редки случаи – системна терапия или биологични лекарства при тежки, хронични случаи.
Важно: всички лекарствени средства трябва да бъдат назначени от дерматолог.
Избягване на отключващите фактори
Успешното лечение включва и идентифициране и ограничаване на факторите, които влошават състоянието, като:
-
Алергени (прах, животинска козина, полени),
-
Хранителни алергени (при доказана непоносимост),
-
Агресивни почистващи и козметични средства,
-
Стрес и недоспиване,
-
Неблагоприятни климатични условия.
Грижа при деца
При децата е особено важно:
-
Да се използват нежни, бебешки формули,
-
Да се избягва прегряване и изпотяване,
-
Да се носят памучни дрехи,
-
Да се пазят ноктите къси, за да не се разчесва кожата.
Превенция и съвети за контрол на атопичен дерматит
Макар атопичният дерматит да няма универсално „лекарство“, в много случаи състоянието може да се държи под контрол чрез последователна грижа и превантивни мерки. Ето няколко ефективни съвета, които могат да помогнат както на деца, така и на възрастни:
1. Избирайте нежна хигиена
-
Ползвайте мек, хипоалергенен измивен продукт без ароматизатори, оцветители и сулфати.
-
Ограничете времето под душа/банята до 10–15 минути с топла, не гореща вода.
-
След баня леко попийте кожата с кърпа без търкане и веднага нанесете емолиент.
2. Хидратирайте кожата редовно
-
Нанасяйте емолиенти или медицински кремове поне 2 пъти дневно, дори при липса на видими симптоми.
-
Използвайте продукти като Atopiclair®, които поддържат кожната бариера и намаляват риска от обостряне.
3. Обърнете внимание на облеклото и текстилите
-
Избирайте памучни дрехи, които пропускат въздух.
-
Избягвайте вълна, синтетика и груби тъкани.
-
Перете дрехите с бебешки или хипоалергенен препарат, без омекотител.
4. Пазете кожата от климатични и външни влияния
-
През зимата използвайте защитни кремове против студ и вятър.
-
През лятото прилагайте слънцезащитен крем с подходяща формула за чувствителна кожа.
-
Внимавайте с плувни басейни – хлорът може да влоши състоянието, затова се препоръчва душ веднага след плуване и нанасяне на крем.
5. Контролирайте стреса
Стресът е доказан отключващ фактор за много кожни заболявания, включително атопичен дерматит.
Помощни техники:
-
Релаксация, медитация, йога или умерена физическа активност,
-
Редовен сън и правилно хранене,
-
Време на открито и редовен ритъм в ежедневието.
6. Консултация с дерматолог
Дори при леки форми, периодичната консултация със специалист е важна, за да се изготви най-подходящия индивидуален план. Ако състоянието често се влошава, е възможно да се търсят и допълнителни изследвания (например за хранителни алергии или автоимунни състояния).
Атопичният дерматит може да бъде предизвикателство, но с правилна грижа, постоянство и подходящи продукти като Atopiclair®, кожата може да остане спокойна и в добро състояние за дълги периоди. Индивидуалният подход и информираността са ключови – при деца и при възрастни.
